Equivalenti e prezzi

Perché in farmacia ti chiedono una differenza

Il Servizio sanitario rimborsa fino al prezzo della confezione di riferimento. Se la scatola che prendi costa di più, il resto lo paghi tu — e succede su una confezione su tre. Qui trovi il listino ufficiale AIFA, principio attivo per principio attivo.

369 principi attivi 2.706 confezioni con differenza 25,48 € differenza media
AIFAlista di trasparenza dei medicinali a brevetto scaduto
Cosa non facciamonon consigliamo di cambiare farmaco: mostriamo un listino. La sostituibilità la decidono medico e farmacista
Aggiornamento ultima lettura 07/09/2026 06:20
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Il principio attivo è la sostanza che fa effetto, ed è scritto sulla scatola sotto il nome commerciale. Confezioni con lo stesso principio attivo e lo stesso dosaggio stanno nello stesso listino.

Miglustat

7 confezioni a listino

si parte da5.324,91 € differenza massima4.356,75 €

Bosentan

14 confezioni a listino

si parte da425,00 € differenza massima3.355,31 €

Fingolimod

10 confezioni a listino

si parte da670,27 € differenza massima2.010,80 €

Nitisinone

8 confezioni a listino

si parte da1.056,25 € differenza massima1.914,47 €

Sapropterina

7 confezioni a listino

si parte da589,85 € differenza massima1.849,31 €

Ambrisentan

11 confezioni a listino

si parte da2.079,19 € differenza massima1.701,15 €

Voriconazolo

10 confezioni a listino

si parte da150,00 € differenza massima1.595,38 €

Tobramicina

3 confezioni a listino

si parte da1.271,63 € differenza massima1.554,22 €

Acido carglumico

5 confezioni a listino

si parte da407,41 € differenza massima1.378,92 €

Dimetilfumarato

12 confezioni a listino

si parte da64,40 € differenza massima1.202,16 €

Trientina

2 confezioni a listino

si parte da2.647,95 € differenza massima1.134,84 €

Tolvaptan

6 confezioni a listino

si parte da1.152,96 € differenza massima943,33 €

Valganciclovir

6 confezioni a listino

si parte da929,44 € differenza massima849,39 €

Teriflunomide

12 confezioni a listino

si parte da688,87 € differenza massima841,95 €

Deferasirox

25 confezioni a listino

si parte da104,57 € differenza massima776,75 €

Imatinib

12 confezioni a listino

si parte da300,00 € differenza massima644,34 €

Apremilast

16 confezioni a listino

si parte da301,63 € differenza massima625,59 €

Iloprost

2 confezioni a listino

si parte da737,30 € differenza massima603,24 €

Posaconazolo

11 confezioni a listino

si parte da532,49 € differenza massima525,57 €

Entecavir

20 confezioni a listino

si parte da170,00 € differenza massima500,28 €

Linezolid

4 confezioni a listino

si parte da479,99 € differenza massima434,26 €

Cinacalcet

15 confezioni a listino

si parte da25,50 € differenza massima401,63 €

Lanreotide

6 confezioni a listino

si parte da843,71 € differenza massima334,77 €

Capecitabina

10 confezioni a listino

si parte da32,14 € differenza massima319,79 €

Glatiramer

4 confezioni a listino

si parte da859,40 € differenza massima286,46 €

Anagrelide

5 confezioni a listino

si parte da341,34 € differenza massima279,28 €

Tadalafil

21 confezioni a listino

si parte da64,08 € differenza massima244,60 €

Tacrolimus

25 confezioni a listino

si parte da9,24 € differenza massima232,50 €

Betaina

2 confezioni a listino

si parte da467,11 € differenza massima200,18 €

Bicalutamide

21 confezioni a listino

si parte da29,83 € differenza massima172,82 €

Sildenafil

14 confezioni a listino

si parte da18,05 € differenza massima169,63 €

Paracalcitolo

7 confezioni a listino

si parte da78,97 € differenza massima145,66 €

Temozolomide

24 confezioni a listino

si parte da14,81 € differenza massima142,84 €

Quetiapina

92 confezioni a listino

si parte da1,84 € differenza massima126,77 €

Paliperidone

12 confezioni a listino

si parte da60,06 € differenza massima123,86 €

Deferiprone

4 confezioni a listino

si parte da144,29 € differenza massima118,04 €

Sevelamer

11 confezioni a listino

si parte da117,00 € differenza massima105,55 €

Eslicarbazepina

4 confezioni a listino

si parte da61,01 € differenza massima102,09 €

Aripiprazolo

47 confezioni a listino

si parte da19,50 € differenza massima100,62 €
Come funziona

Prezzo di riferimento, prezzo al pubblico, differenza

1

Il prezzo di riferimento

Per ogni gruppo di medicinali con lo stesso principio attivo, dosaggio e via di somministrazione, AIFA fissa un prezzo di riferimento. È la cifra che il Servizio sanitario rimborsa: di norma corrisponde alla confezione meno cara del gruppo.

2

Il prezzo al pubblico

È quello che l’azienda chiede per la sua confezione. Può coincidere con il riferimento oppure essere più alto: la legge non lo vieta, chiede solo che la differenza sia trasparente e a carico di chi sceglie.

3

La differenza la paghi tu

Se scegli una confezione sopra il riferimento, il SSN copre fino al riferimento e il resto lo aggiungi in cassa. Non è il ticket, che è un’altra cosa e si somma. Il farmacista è tenuto a proporti la confezione meno cara e a dirti quanto risparmi.

Un caso concreto

Su 8.508 confezioni nel listino, 2.706 comportano una differenza a carico del cittadino. La media è di 25,48 euro a confezione: poco su un acquisto isolato, molto su una terapia cronica ripetuta dodici volte l’anno.

Su alcuni farmaci ospedalieri la forbice è di migliaia di euro, ma sono quasi sempre casi in distribuzione diretta da parte delle Regioni, dove la scelta non passa dal banco della farmacia. Lo segnaliamo nelle schede dove ricorre, perché su quelle confezioni il confronto di prezzo non si applica come sulle altre.

Il farmaco equivalente non è un farmaco di serie B. Contiene lo stesso principio attivo, nella stessa quantità e nella stessa forma, e per essere autorizzato deve dimostrare di comportarsi allo stesso modo nell’organismo. Cambiano il nome, il produttore e spesso gli eccipienti — ed è per gli eccipienti, non per il principio attivo, che in casi particolari il medico indica una confezione precisa. Fonte del listino: AIFA - Liste di trasparenza.